Медикаментозный аборт

медикаментозный аборт
УслугиЦены
Медикаментозное прерывание беременности Смотреть цены

Данный вид аборта представляет собой альтернативу хирургическому прерыванию беременности. Нехирургический или медикаментозный аборт — это метод прерывания беременности при помощи лекарств, которые останавливают развитие беременности и способствуют самопроизвольному выходу её компонентов (эмбриона и плаценты) из полости матки.

Перед проведением аборта врач должен убедиться в том, что Вы действительно беременны и, установить срок беременности. Продолжительность беременности обычно определяется количеством дней, прошедших с первого дня Вашей последней менструации. Сделать медикаментозный аборт становится возможным, как только подтверждается факт, что у Вас внутриматочная беременность. При этом, чем меньше срок беременности, тем выше эффективность действия препаратов, используемых для прерывания беременности. Медикаментозный аборт можно сделать до 6 недель беременности включительно или в течение 42 дней от первого дня наступления последней менструации. В западной медицинской практике медикаментозный аборт производят на сроках до 9 (включительно) недель беременности.

Преимущества медикаментозного аборта перед хирургическим:
  • Аборт проводится в амбулаторных (поликлинических) условиях, а не в стационаре
  • Не требует общего обезболивания (наркоза) и, следовательно, нет осложнений связанных с наркозом
  • Этот вид аборта неинвазивный, т.е. не производятся манипуляции хирургическими инструментами внутри матки
  • Как следствие этого, риск повреждения шейки матки и тела матки отсутствует
  • Риск инфекционных осложнений очень низкий или вообще отсутствует

В отличие от хирургического аборта, который проводится в течение нескольких минут, для прерывания беременности при помощи медикаментов, таких, как Мифепристон, например, может понадобиться от 3 дней до 2-х недель.

Препараты, которые используются для выполнения медикаментозного аборта:
  • Мифепристон (также известен как Пенкрафтон, может иметь и другое торговое название)
  • Мизопростол (также известен как Сайтотек, возможно встретить и под другой торговой маркой)
  • и другие аналоги
Как действуют медикаменты, используемые при медикаментозном аборта?
  • Мифепристон — это препарат, который является антагонистом прогестерона — гормона, который подготавливает матку к беременности и необходим для поддержания развития эмбриона. Митфепристон блокирует действие прогестерона и, тем самым, приводит к остановке развития беременности. При этом эмбрион отделяется от стенки матки, шейка матки размягчается.
  • Мизопростол — аналог простагландина — вещества, которое вызывает сокращения матки. Эти сокращения приводят к тому, что эмбрион и плацента, прекратившие свое развитие, выходят из полости матки.
Эффективность медикаментозного аборта:
  • 95 женщин из 100, т.е. 95% имеют полный аборт при использовании комбинации мифепристона с мизопростолом в первые 6 недель беременности.
Как выполняется медикаментозный аборт:

Данный способ прерывания беременности включает в себя как минимум три визита к врачу. При первом посещении врач выясняет, какие заболевания Вы перенесли в прошлом, характер менструального цикла, количество и исход предыдущих беременностей. После чего выполняются общий осмотр, гинекологическое исследование, данные которого дополняются проведением трансвагинального УЗИ, и берется кровь для анализов. Гинекологический осмотр, совместно с УЗИ и уровнем хорионического гонадотропина (гормон беременности) в крови, позволяют максимально точно определить срок беременности и сделать вывод о  возможности применения медикаментозного аборта.

После получения данных обследования Вы принимаете per os, т.е. проглатываете 3 таблетки Мифепристона (всего 600 мг) и остаетесь под наблюдением врача в течение 30 мин. Это необходимо, что бы оценить реакцию Вашего организма на данный препарат. Через 36-48 часов после приема Мифепристона в домашних условиях принимается 400 мг Мизопростола (2 таблетки по 200 мг) per os (проглатывается). У большинства женщин (3/4 всех пациентов) прерывание беременности, т.е. появление умеренно-обильных кровянистых выделений со сгустками из влагалища, происходит в первые 4-6 часов после приема.

Иногда доктор может порекомендовать прием повторной дозы Мизопростола. Во время второго и третьего визита в клинику, через 7 и 14 дней после приема Пенкрафтона, врач оценивает Ваше состояние, проводит гинекологическое и ультразвуковое исследования, при необходимости повторно берутся анализы крови. Важным компонентом этого визита к врачу является обсуждение и индивидуальный подбор контрацепции. Незначительные или умеренные кровянистые выделения могут сохраняться в течение 1-2 недель после медикаментозного аборта.

Возможные осложнения:
  • препараты, используемые для этого вида аборта, могут вызывать: Мифепристон — тошноту, слабость головную боль; Мизопростол — тошноту, рвоту, диарею (понос), повышение температуры тела, головную боль, головокружение, выраженные схваткообразные боли внизу живота. Однако в большинстве случаев эти симптомы не сильно выражены и хорошо переносятся пациентками
  • медикаментозный аборт сопровождается появлением разной степени интенсивности (от умеренных до сильных) тянущих или схваткообразных болей внизу живота. Для уменьшения болей используется Tylenol (парацетомол)
  • у некоторых пациентов медикаментозный аборт может приводить к появлению чрезмерно обильных кровянистых выделений из половых путей, что требует хирургического вмешательства (выскабливания матки)
  • у ~5% пациентов после использования комбинации Мифепристон+Мизопростол аборт может быть неполным (3-4%) или беременность продолжает развиваться (у ~ 1 %). В случае неполного аборта необходимо сделать выскабливание полости матки. Если беременность продолжает развиваться, что определяется наличием живого эмбриона по данным УЗИ, то женщине проводится хирургический аборт. Сохранять беременность после неудавшегося медикаментозного аборта не рекомендуется из-за высокой вероятности появлений аномалий у плода при использовании Мифепристона и Мизопростола.

Если процедура прерывания беременности выполнена соответствующим образом и не возникло серьезных осложнений, способность к зачатию и вынашиванию беременности остается более сохранной после медикаментозного, чем после хирургического аборта. Первая менструация после медикаментозного аборта может быть более обильная и/или более продолжительная, чем обычно.

Записаться на приём к врачу-гинекологу клиники «Счастливая семья» Вы можете по телефону:

Return to Top ▲Return to Top ▲