Изменения в организме при беременности
С наступлением беременности в организме женщины происходит ряд физиологических изменений, направленных на обеспечение развития плода и подготовку женщины к родам.
В период беременности женщины сильно возрастает нагрузка на её внутренние органы и системы организма, что может спровоцировать острые или хронические заболевания и различного рода осложнение. В связи с этим, очень важно как можно раньше встать на учёт по ведению беременности, чтобы вовремя предотвратить возможные проблемы.
Изменения в организме при беременности в сердечно-сосудистой системе
Во время вынашивания ребенка нагрузка на сердечно-сосудистую систему увеличивается за счёт появления дополнительного плацентарного круга кровообращения. Этот дополнительный круг должен каждую минуту пропустить через плаценту 500 мл. крови. Чтобы обеспечить плацентарный круг кровообращения, который приносит к плоду питательные вещества и кислород для нормального развития — увеличивается объём крови в сердечно-сосудистой системе. Максимальный объём достигается к семи месяцам беременности, в этот период вместо привычных 4000 мл в организме беременной циркулирует от 5300 до 5500 мл. Чтобы справиться с таким объёмом, сердечная мышца увеличивается вместе с объёмом выброса крови. У здоровой женщины, эти изменения проходят без проблем и патологий. А вот у женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой системы возможны осложнения на 27-28 неделе. Поэтому, как правило, специалист рекомендует госпитализацию для постоянного и ежедневного контроля за женщиной и плодом.
Артериальное давление
Не смотря на увеличение объёма циркулирующей крови в организме, артериальное давление, как правило, у здоровых женщин благодаря эластичности сосудов, не имеет значительных изменений. Если будущая мама еще до беременности или в первом триместре страдала увеличением или уменьшением артериального давления, чаще всего во втором триместре оно опять нормализуется и составляет примерно 100/60-130/85 мм.рт.ст. Это связано с гормональными изменениями, а именно с выбросом в организм гормонов прогестерона, которые снижают тонус периферических сосудов. Критическим периодом является третий триместр — давление может значительно повышаться, начиная от 140/90 мм.рт.ст. и выше, что может стать показателем для немедленного родоразрешения.
Изменения в дыхательной системе
Так как женщина во время беременности «дышит за двоих», возрастает потребность в дополнительном доступе кислорода. С увеличением плода потребность организма в кислороде возрастает, однако, одновременно, по мере развития ребёнка, диафрагма поднимается. Чтобы обеспечить мать и плод необходимым объёмом кислорода и выводом углекислого газа — объём лёгких возрастает за счёт увеличения грудной клетки и расширения бронхов. При этом, частота дыхания остаётся прежней — 16-18 раз в минуту. Перед родами возможно незначительные изменения в сторону увеличения. Появление одышки в любом сроке беременности — это весьма серьёзный сигнал о том, что следует немедленно обратиться к врачу.
Изменения в почках
Во время беременности на почки ложится двойная нагрузка, так как они выводят продукты обмена не только беременной женщины, но и плода. В норме, беременная должна выделять в сутки примерно 1200-1600 мл мочи, из которой 950-1200 мл днём и остальное ночью. Объём выделяемой жидкости значительно зависит от количества выпитой. Так как во время вынашивания ребенка вырабатывается много прогестерона, который снижает тонус мочевого пузыря, может развиваться застой мочи в организме. Это приводит к возникновению инфекции в почках или мочевом пузыре. Об этом свидетельствует количественные изменения лейкоцитов в моче — более 9— 12 в поле зрения. По мере развития беременности матка слегка наклоняется вправо, что иногда, приводит к затруднению оттока мочи из правой почки и развитию гидронефроза — расширению чашечек и лоханки из-за накопления мочи.
Изменения в пищеварительной системе
Как правило, все изменения в пищеварительной системе ограничиваются возможностью появления раннего токсикоза в виде утренней тошноты и рвоты. К трём месяцам беременности обычно токсикоз проходит. На протяжении всего периода могут возникать вкусовые изменения — тяга к сладкому, кислому, солёному и т. д. Бывают и довольно странные вкусовые пристрастия — желание скушать мел, глину и прочее несъедобное.
Со временем, при развитии беременности желудок и кишечник смещаются кверху под напором растущей матки и несколько сдавливаются. Из-за этого может сдавливаться часть содержимого в желудке и забрасываться в пищевод, вызывая изжогу. Чтобы этого избежать — следует кушать небольшими порциями и часто, не принимать пищу за два часа до сна и спать на высоких подушках. Гормоны плаценты вызывают вялость кишечника, что может привести к изменениям в пищеварении, а именно к запорам. Однако, употребление молочно-кислых продуктов, свежих овощей и фруктов, как правило, легко устраняет эти изменения. На печень при беременности особо повышается нагрузка, так как ей приходится обезвреживать обменные продукты как для женщины, так и для растущего плода.
Изменения в суставах
Чем больше срок беременности, тем более становятся «разболтанными» суставы, особенно тазобедренные. Это связанно с тем, что организм готовится к родам и прохождению плода. Иногда, возникает некоторое расхождение лонных костей и появляется «утиная походка» и боли в лонной области. В этой ситуации надо немедленно обратиться к ведущему специалисту.
Изменения в молочных железах
С развитием беременности молочные железы готовятся к предстоящему кормлению младенца. В связи с этим увеличивается жировая ткань, количество долек, улучшается кровоснабжение. Грудь визуально увеличивается, соски набухают и грубеют.
Изменения массы тела
Увеличение плода и физиологические изменения в организме приводят к увеличению в массе тела. До 20 недель, то есть в первой половине беременности, еженедельная прибавка в теле составляет примерно 300+30 грамм, с 21 до 30 недели беременности около 330+40 грамм в неделю и с 30 недели и по самые роды — 340+30 грамм еженедельно. За весь период беременности изменения в массе тела составляет от 8 до 18 кг, в среднем примерно 12 кг.
Изменения в половых органах
Более всего подвержены изменениям при беременности половые органы и в первую очередь матка. Под влиянием плацентарных гормонов увеличиваются мышечные волокна матки. Это ведёт к изменению объёма массы матки до 1000-1200 грамм без учёта массы плода. В нормальном, не беременном состоянии, матка весит 50—100 грамм. Помимо массы, увеличивается и её размер, в высоту примерно 35 см. При отсутствии беременности 7-8 см. Внутренняя полость матки к концу беременности увеличивается в 500(!) раз. Кровеносные сосуды увеличиваются в количестве, расширяются и как будто оплетают матку по кругу. С 30 недели появляются схватки Брекстона-Хикса. Это кратковременные нерегулярные сокращения матки. Что-то вроде «тренировки» перед родами.
Положение матки тоже постоянно претерпевает изменения. Так, к концу 12-14 недели она уже выходит за пределы малого таза. Уже ближе к родам матка начинает достигать подреберья. Матку в правильном положении удерживают связки, которые с развитием беременности растягиваются и утолщаются. Боли с обеих сторон живота, особенно в момент перемены положения тела, как правило, вызваны натяжением связок. Весьма усиливается кровоснабжение половых органов, что иногда приводит к варикозному расширению вен влагалища и половых губ. Не редко при беременности варикозное расширение вен проявляется в прямой кишке и на нижних конечностях.
Психологические изменения
Это те изменения, которые мы можем наблюдать с самого первого дня беременности — капризность, обидчивость, раздражительность и так далее. Возможно рассеянное внимание, особенно ближе к родам. В первом триместре чаще всего женщина обеспокоена своим здоровьем, а после шевеления плода, её внимание полностью переключается на ребёнка. Некоторые мамы начинают разговаривать со своими малышами, наделять их какими-нибудь качествами. В этот период также часто развиваются комплексы по поводу внешнего вида, непривлекательности, отношению мужа и прочие тревоги. Иногда изменения во время беременности могут перейти в развивающуюся депрессию. Мужу и близким людям надо быть предельно внимательными к женщине в этот период и обеспечить ей наибольший комфорт. При сильно выраженных тревогах и депрессиях, стоит немедленно обратиться к специалисту.
